חוקרים: ברוך רוזן¹, חאלד אבו-חוסין², ברוס לנדון³, ג'ק זוונזיגר⁴

רקע: תוכנית הרצף של מכבי הושקה ב-2015, בעקבות ההכרה הגוברת בחשיבות של המשך תיאום הטיפול במטופלים עם שחרורם מבית החולים וחזרתם לקהילה. אחיות התוכנית יוצרות קשר עם חברי מכבי ששוחררו זמן קצר קודם לכן מבית החולים. האחיות מעריכות לאיזה טיפול מעקב המטופלים זקוקים ודואגות שצורכיהם ימולאו באמצעות מגוון גדול של ספקים בקהילה.

מטרות: להעריך את השפעת תוכנית הרצף של מכבי מבחינת המהירות שבה המטופל מגיע לרופא המשפחה לאחר השחרור מבית החולים, מבחינת היקף השימוש בשירותי בריאות בקהילה ב-30 הימים שלאחר השחרור, מבחינת שיעור האשפוזים החוזרים בתקופה זו, ומבחינת עלויות.

שיטה: הניתוח המרכזי של התוכנית נעשה בגישת ITT. נעשתה השוואה בין כלל מטופלי מכבי ששוחררו בחורף 2016-7 (תקופת ה'אחרי') ובין כלל המטופלים ששוחררו בחורף 2014-5 (תקופת ה'לפני'). ניתוח משני התמקד במטופלים ששוחררו בפרק הזמן שבין 2016 ל-2017. מאגר המידע הממוחשב והמקיף של תיקי המטופלים במכבי היה המקור העיקרי של נתוני המחקר.

ממצאים עיקריים: על פי הגישה העיקרית של המחקר, לתוכנית הרצף לא היו השפעות משמעותיות ומובהקות על מרבית משתני התוצאה המרכזיים. לעומת זאת, הגישה המשנית של המחקר מצאה הבדלים של ממש בתהליכים ובתוצאות.

מסקנות: המחקר מעורר שאלות בנוגע לאפקטיביות תוכנית הרצף.

המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: אם מחליטים להמשיך בתוכנית, מומלץ לוודא שיצירת הקשר תיעשה סמוך יותר למועד השחרור. כמו כן מומלץ לשקול למקד את התוכנית במשוחררים בני 75 ויותר ובמשוחררים שיש להם ריבוי מחלות כרוניות.

תאריך סיום המחקר: 12/2020