מעורבות רופאי ילדים בטיפול בתחלואה רגשית והתפתחותית של ילדים
חוקרים: יעל אשכנזי1, רחלי ניסנהולץ גנות1,2, צחי גרוסמן3
- מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל
- אוניברסיטת אריאל
- מכבי שירותי בריאות
רקע: לכ-10% מהילדים יש עיכוב התפתחותי. בישראל יש 38 מכונים להתפתחות הילד; המכונים סובלים ממצוקת כוח-אדם וזמני המתנה ארוכים.
מטרות: לבחון ולתאר את תפיסותיהם של מנהלי מכונים להתפתחות הילד בנוגע למעורבות רופאי ילדים ראשוניים בתחום התפתחות הילד.
שיטה: ראיונות עומק עם 15 מנהלי מכונים ושבעה מנהלים בקופות.
ממצאים עיקריים: כיום מעורבות רופאי הילדים בתחום היא מועטה. המרואיינים רוצים מעורבות גדולה יותר שתבוא לביטוי ב: הפעלת שיקול דעת וסינון הפניות למכון; העברת מידע רפואי וסוציאלי על הילד; הפניה לבדיקות מקדימות רלוונטיות; במקרים מתאימים מתן הדרכה להורים.
חסמים המקשים על רופאי ילדים בקהילה להיות מעורבים יותר בתחום זה הם מחסור בזמן, העדר תגמול נכון, ומחסור בידע בתחום.
חסמים המקשים על רופאי ילדים בקהילה להיות מעורבים יותר בתחום זה הם מחסור בזמן, העדר תגמול נכון, ומחסור בידע בתחום.
מסקנות: מעורבות גדולה יותר של רופאי ילדים היתה יכולה לעזור לטיפול בילדים עם עיכובים התפתחותיים ולהוריד את העומס במכונים. המרואיינים מזהים חסמים שמקשים על מעורבות הרופאים.
המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: • להוסיף את נושא התפתחות הילד לתכנית ההתמחות ברפואת ילדים, ולהקנות ידע גם לרופאים שכבר סיימו התמחות.
• לאפשר לרופאים לקיים פגישות ארוכות יותר כאשר יש חשש לעיכוב התפתחותי, ולתגמל על הזמן הזה
• לבדוק את האפשרות של קידום "ביקור בריא" תקופתי אצל רופאי הילדים, בו יבוצעו בדיקות סקר ומעקב התפתחות. אפשרות זו מותנית בהקצאה תקציבית הולמת ע"י קופות החולים. לבדוק את האפשרות לשלב בביקור אחיות ואנשי מקצוע אחרים
• לחזק ולפתח מסלולי התייעצות לרופאי הילדים עם מומחים בתחום
• לאפשר לרופאים לקיים פגישות ארוכות יותר כאשר יש חשש לעיכוב התפתחותי, ולתגמל על הזמן הזה
• לבדוק את האפשרות של קידום "ביקור בריא" תקופתי אצל רופאי הילדים, בו יבוצעו בדיקות סקר ומעקב התפתחות. אפשרות זו מותנית בהקצאה תקציבית הולמת ע"י קופות החולים. לבדוק את האפשרות לשלב בביקור אחיות ואנשי מקצוע אחרים
• לחזק ולפתח מסלולי התייעצות לרופאי הילדים עם מומחים בתחום
מס’ מחקר: ממ/2019/3
תאריך סיום המחקר: 10/2019