המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות (ע”ר)

The Israel National Institute For Health Policy Research

מאפיינים וצריכת שירותי רפואה בקרב מבוגרים עם מומי לב מלידה בישראל – איסוף מידע לקראת גיבוש מדיניות ברמה הלאומית

חוקרים: מיכל בנדרלי1, עפרה קלטר ליבוביץ1, לאונרד בלידן2, גבריאל חודיק3
  1. מכון גרטנר לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות הבריאות
  2. מרכז רפואי רבין, קמפוס בילינסון
  3. מכבי שירותי בריאות
רקע: שיפור בהשרדות הלוקים במום-לב מלידה (מל"מ), הביא ליצירת אוכלוסיה יחודית של מבוגרים הסובלים מסיבוכי המום והפרוצדורות לתיקונו, ומתחלואה נלווית הכרוכה בגיל. היקף אוכלוסיית המבוגרים עם מל"מ בישראל ומאפייניה אינו ידוע.
מטרות: אפיון אוכלוסיית המבוגרים עם מל"מ והטיפול בה כבסיס לגיבוש מדיניות לאומית.
שיטה: סקר רטרוספקטיבי ממאגרי מידע של שתי הקופות הגדולות. תקופת המחקר: 2007-2011
ממצאים עיקריים: אותרו 15,158 מבוטחים, המייצגים 19,686 מבוגרים עם אבחנה ידועה של מל"מ בישראל (3.9 חולים ל-1000 מבוגרים). ב-4% מהם תועד מום מורכב, וב-18% מום בחומרה בינונית וב-55% מום פשוט. רק 60% מהחולים פנו לקרדיולוג בתקופת המחקר. בערבים נמצאה שכיחות גבוהה יחסית של מומים בחומרה בינונית ומעלה ויותר פניות לחדר מיון ואשפוזים. בהשוואה לצריכה צפויה מותאמת לגיל, מין וקבוצת אוכלוסיה, מצאנו במבוגרים עם מל"מ, פי 1.65 יותר ביקורים אצל רופא המשפחה, פי 2.8 יותר ביקורים במרפאה קרדיולוגית ופי 3.3 יותר אישפוזים. חולים בהם לא ניתן היה לקבוע את חומרת המום (23%) התאפיינו בשיעורים גבוהים של צריכת שירותי רפואה.
מסקנות: מבוגרים עם מל"מ בישראל מתאפיינים בצריכה גבוהה של שירותי רפואה שצפויה לעלות עם העליה בגיל החולים.
המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: הממצאים מצביעים על צורך בהערכות מערכת הבריאות הכוללת התאמת מערכות המידע, שיפור הקשר בין הגורמים המטפלים והגדלת המודעות לקווים קליניים מנחים לשיפור הטיפול והמעקב במבוגרים עם מל"מ.
מס’ מחקר: ר/2011/188
תאריך סיום המחקר: 06/2015
דילוג לתוכן