הגורמים והתפיסות המשפיעים על בחירות הטיפול של חולות סרטן השד בישראל
חוקרים: בועז חובב1, יצחק זיידיס1, שולי ברמלי גרינברג1,2
- אוניברסיטת חיפה
- מאיירס-ג'וינט-מכון ברוקדייל
רקע: סרטן השד הינו סוג הסרטן השכיח ביותר בנשים. עם אבחונו נדרשות החולות לבצע מספר בחירות טיפול.
מטרות: זיהוי וניתוח הגורמים והתפיסות המשפיעים על בחירות הטיפול של חולות סרטן השד.
שיטה: מחקר מקדים איכותני ואחריו סקר טלפוני כמותני, בקרב נשים יהודיות בגילאי 75-30, שאובחנו כחולות בסרטן השד עד 5 שנים לפני הכניסה למחקר והחלימו. 24 משתתפים עברו ראיונות עומק ו-166 נשים עברו סקר טלפוני.
ממצאים עיקריים: המחקר האיכותני מצא כי הנשים התמקחו עם הצוות המטפל על היקף הניתוח והיקף הטיפול האונקולוגי ועזבו מרכזים במידה ולא האמינו בצוות. המחקר הכמותי הראה כי רוב הנשים הגדירו את בחירת המנתח כהחלטתן העיקרית. בחירת המנתח ובית החולים, ובחירת מקום קבלת הכימותרפיה נתפסו כבחירות שהחולה קיבלה באופן אקטיבי, ואילו ההחלטה על קבלת טיפול כימי (ניאו אדג'וונט ואדג'וונט), ועל טיפול בקרינה התקבלה באופן פסיבי. נשים רבות עברו מוסדות מטפלים מספר פעמים.
מסקנות: יש חשיבות רבה לאמון שרוכשות הנשים לרופא המטפל במחלתן המשפיע על מידת המעורבות שלהן בטיפול ועל נכונותן להישאר במוסד המטפל.
המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: לבתי החולים נמליץ לתת אפשרות להמתנה של מספר ימים בין מסירת אבחנת המחלה לפגישת הייעוץ הראשונה, ולהציג צוות מטפלים.
לאנשי מדיניות הבריאות נציע לנטר את מעבר החולות בין גורמי הטיפול השונים, ולנסות ולאתר את גורמי המעברים הללו.
לאנשי מדיניות הבריאות נציע לנטר את מעבר החולות בין גורמי הטיפול השונים, ולנסות ולאתר את גורמי המעברים הללו.
מס’ מחקר: ר/2015/6
תאריך סיום המחקר: 11/2018